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          早孕期超聲檢查的重要性

          來源:云南仁愛醫院   作者:仁愛   發布時間:2020年08月30日

            今天主要和大家聊一聊早孕期B超檢查關注的問題。什么是早孕呢?也就是早期妊娠,指的是受精卵進入宮腔分裂為囊胚,著床植入子宮內膜內,發育到孕13+6周的這一時期內。超聲是產科醫生的眼睛,有重要的檢查需要在早孕期完成哦!

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            此時,超聲檢查的目的是:

            確定胚胎是否在宮內著床、妊娠囊的位置、數目、大小形態、了解胚胎是否存活、明確單胎妊娠還是多胎妊娠、估測孕周、排除有無宮外懷孕,以及檢查孕婦有無合并子宮肌瘤或卵巢腫瘤等。

            孕早期的檢查方法有兩種:

            1、經腹部超聲檢查。在孕2個月內的早孕可能需要憋適量的小便,以排除腸腔氣體的干擾。

            2、經腔內超聲檢查,不需要憋尿。最早經腹部超聲在孕5-6周可見,經腔內超聲4-5周內可見,妊娠囊為圓形的囊狀結構在宮腔內顯示,囊狀結構內出現了卵黃囊,即為明確的宮內早孕。卵黃囊一側的結構可見胚芽,最早在2mm可見到原始心管搏動。

            除早期的普通超聲檢查外,比較重要的還包括孕11-13+6周--NT檢查,即胎兒初期染色體異常篩查。另外包括早期診斷胎兒部分嚴重結構異常。

            什么是NT檢查呢?就是在孕11-13+6周這一時間段內,測量胎兒頸項背部皮膚層與筋膜之間軟組織的最大厚度,反映皮下組織內淋巴液體的積聚,要求胎兒頭臀長度在45-84mm內。NT正常小于2.5mm,隨孕周增加而增大,但不超過3.0mm。

            NT增厚的意義是什么呢?1. 能較好的評價胎兒罹患21-三體綜合征、18-三體綜合征、13-三體綜合征等風險 。2. 其它胎兒結構畸形:較早發現部分嚴重的胎兒畸形,如大腦、脊柱、心臟、肢體等部位。NT越厚,染色體及結構異常的風險越高,NT>6mm,90%胎兒有染色體或結構。

            另外早孕期仍然有相當多的風險,包括早期診斷胎兒部分嚴重結構異常,做出重要的決定!

            可以觀察鼻骨是否存在,測量雙頂徑,了解顱骨是否完整、腹壁是否連續完整,臍帶插入點、心臟是否在胸腔的正常位置、心率測量、雙肺有無異常、胸腔內有無積液、胃壁、膀胱、脊柱皮膚的完整性,觀察測量雙側肱骨及股骨、雙手雙足是否存在,以及確定雙胎妊娠、判斷絨毛膜性,這些都至關重要。

            為了降低出生缺陷的發生率,提高出生人口健康素質,孕期檢查中千萬要重視超聲檢查哦。

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